Ein exklusives Angebot der Gothaer für bKV-versicherte Arbeitnehmerinnen und Arbeitnehmer
Jetzt schnell und einfach auch Familienangehörige absichern
Das Gesundheitskonzept für die Familie
Ein internes Gesundheitsangebot (zeitlich befristet) der Gothaer im Rahmen der betrieblichen Krankenversicherung (bKV). Für Familienangehörige die in der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) versichert sind.
Erklärung
Im Rahmen der betrieblichen Krankenversicherung (bKV) Ihres Arbeitgebers für die Arbeitnehmer/innen, wurde gleichzeitig ein Kollektivvertrag abgeschlossen, über den sich die Familienmitglieder zu besonderen Vorteilen absichern können. Es handelt sich hierbei um eine arbeitnehmerfinanzierte Krankenzusatzversicherung zu Sonderkonditionen.
Definitionen
- Familienangehörige sind Ehepartner/Lebenspartner sowie
Kinder (bis 21. bzw. in Ausbildung bis 27. Lebensjahr). - Für einen Zeitraum von 6 Monaten ab Beginn des bKV-Gruppenversicherungsvertrages wird für Familienangehörige der Arbeitnehmenden in den Tarifen auf eine Gesundheitsprüfung verzichtet.
Für beste Gesundheit
Wählen Sie Ihre Bausteine:
Stationär
Privatpatient im Krankenhaus
- Freie Krankenhauswahl
- 100 % für die gesondert berechnete privatärzliche Behandlung (Chefärzt*in, auch über die Höchstsätze der GOÄ hinaus) – inkl. der Vor- und Abschlussuntersuchung
- 100 % für gesondert berechnete Unterkunft und Verpflegung im Zweibettzimmer, bei Unfall im Einbettzimmer
- 100 % für gesetzliche Eigenbeteiligung (Zuzahlung) für einen stationären Aufenthalt
- 100 % für ambulante Operationen, die einen stationären Aufenthalt ersetzen, inkl. Vor-/Abschlussuntersuchungen
- 100 % für Rooming-in für ein im Tarif versichertes Kind (bis 10 Jahre alt, max. für 4 Wochen/Jahr)
- Bis zu 40 € Ersatzkrankenhaustagegeld bei Verzicht auf Zweibettzimmer bzw. Chefarztbehandlung
Es gibt keine Gesundheitsprüfung. Fest definierte Vorerkrankungen (Schwerstdiagnosen) sind aber vom stationären Versicherungsschutz ausgeschlossen.
Zahnersatz
Hohe Kostenerstattung beim Zahnarzt
- 100 %* für Zahnersatz, wenn keine privatzahnärztlichen
Vergütungsanteile berechnet werden (Regelversorgung) - 80 %* für Zahnersatz, wenn die Rechnung privatzahnärztliche Vergütungsanteile enthält und eine ununterbrochene zehnjährige Vorsorge nachgewiesen wird
- 75 %* wenn eine ununterbrochene fünfjährige
Vorsorge nachgewiesen wird - 70 %* wenn keine Vorsorge nachgewiesen werden kann
- inkl. Zahnkronen und Inlays (unbegrenzt) und Implantaten (max. 4 je Ober- und Unterkiefer)
- Laufender und angeratener Zahnersatz, sowie fehlende Zähne sind mitversichert
* inkl. Vorleistung der gesetzlichen Krankenkasse.
* In den ersten drei Versicherungsjahren gelten Höchstsätze (Erstattungsbeträge) für Zahnersatz von insgesamt: 750 € in den ersten beiden Versicherungsjahren, 1.500 € in den ersten drei Versicherungsjahren. Diese Höchstsätze entfallen bei Unfall.
Gesundheits-Budget
300 € im Kalenderjahr
Sie können Ihr jährliches Gesundheitsbudget flexibel und individuell z. B. für die nachstehend genannten Leistungen nutzen.
Ambulante Leistungen
• Brillen und Kontaktlinsen • Operative Korrektur der Sehschärfe (z. B. Lasik) • Ärztlich verordnete Arznei- und Verbandmittel inkl. Privatrezepte (grüne und blaue Rezepte) • Heil- und Hilfsmittel • Hörgeräte
Zahnärztliche Leistungen
• Zahnbehandlungen • Zahnersatz • Zahnprophylaxe • Kieferorthopädie infolge eines Unfalls
Vorsorge
• Vorsorgeuntersuchungen • Schutzimpfungen
Naturheilverfahren
• Leistungen für Heilpraktiker*innen • Naturheilverfahren
durch Ärzt*innen – inkl. Osteopathie und Chiropraktik (GebüH, Hufeland und GOÄ)
2 Antworten zur Familienabsicherung
- WIE KANN ICH RECHNUNGEN EINREICHEN? - Nutzen Sie bitte die Gothaer Gesundheits-App. Hierüber erhalten Sie einfach den Zugang zur Servicewelt, alle Kontaktdaten und die Möglichkeit Rechnungen digital einzureichen und Leistungen schnell erstattet zu bekommen. Den Link zur entsprechenden App finden Sie hier: www.gothaer.de/rechnungsapp
- WAS MACH ICH MIT BESTEHENDEN VERSICHERUNGEN? - Ihre bestehenden privaten Krankenzusatzversicherungen können Sie ggfs. kündigen, bzw. in Anwartschaft fortführen. Fragen dazu beantworten wir Ihnen gerne.
Sophie Bohnen
Gothaer
Monatliche Beiträge je nach Baustein & Alter:
Arbeitnehmerfinanzierung (MediGroup-Tarife) in Euro
Die Tarife beinhalten keine Alterungsrückstellung.
Kontakt
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